Traitement complet du SIBO

Intestino SIBO hipoclorhidria


Savez-vous ce qu’est le SIBO ? SIBO est un acronyme pour prolifération bactérienne de l’intestin grêleQu’est-ce que ça veut dire: prolifération bactérienne dans l’intestin grêle. Cet excès de bactéries est responsable de nombreux maux digestifs comme des douleurs abdominales, des flatulences, des diarrhées ou encore de la constipation.

Intestin SIBO hypochlorhydrie

Mais au-delà de ces symptômes digestifs, un SIBO très sévère et soutenu dans le temps peut entraîner des problèmes plus graves tels que malabsorption des vitamines et des minérauxet peut entraîner des états de dénutrition et des problèmes neurologiques associés, déclencher intolérances alimentaires en affectant la structure interne de l’intestin ou en entraînant des états d’inflammation systémique, ce qui augmente la probabilité d’apparition de maladies auto-immunes.

beaucoup de gens qui souffrent brouillard cérébral, confusion soutenue ou fatigue chronique ils ont des bactéries intestinales à l’origine de leurs symptômes. Parallèlement, de nombreux diagnostics de intolérances au fructose ou au lactose ce sont en fait des intolérances temporaires et sont une conséquence de SIBO. En résolvant ce déséquilibre bactérien et en récupérant la qualité intestinale, ces intolérances disparaissent et il n’est plus nécessaire de restreindre les aliments de l’alimentation.

C’est pourquoi, lorsqu’un SIBO est suspecté, ce déséquilibre bactérien intestinal doit être résolu au plus vite.

Pourquoi ai-je SIBO ?

Chez les personnes en bonne santé, le nombre de micro-organismes augmente progressivement de l’estomac -où il y a un environnement très acide et seuls quelques-uns peuvent survivre-, jusqu’au côlon -où, ayant un environnement plus neutre, la concentration de micro-organismes est plus élevée. élevé.

Le problème se déclenche lorsque, pour diverses raisons, Les bactéries présentes dans le gros intestin se développent dans l’intestin grêle. ou il y a plus de bactéries qu’il ne devrait y en avoir.

Le causes digestives Les formes les plus fréquentes de ce déséquilibre sont :

  • troubles de la motricité intestinale

L’intestin grêle produit en période de jeûne, certains mouvements qui aident le corps à éliminer les restes de nourriture et de bactéries, le soi-disant complexe moteur migratoire (MMC). Des pathologies comme diabète, hypothyroïdie, syndrome du côlon irritable (IBS), gastro-entérite chronique ou consommation d’opioïdes affecter ce mouvement de nettoyage, qui favorise la croissance des bactéries.

  • Anomalies anatomiques intestinales

D’autres situations comme diverticules, chirurgie bariatrique, maladie de Crohn ou problèmes de valve iléo-colique – qui contrôle le passage entre l’intestin grêle et le gros intestin – sont des altérations de l’anatomie normale de l’intestin qui favorisent également la prolifération des bactéries.

Lorsqu’il y a hypochlorhydrie, elle est générée peu d’acide chlorhydrique dans l’estomac. Cet acide, avec les enzymes digestives, participe à la digestion des aliments et facilite l’absorption ultérieure des nutriments par l’intestin.

Ce manque d’acide gastrique peut être dû à une situation de le stress, un abus de médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons -comme l’oméprazole- ou la vieillessecar au fil des années la production d’acide diminue progressivement.

Il y en a d’autres facteurs extradigestifs qui prédisposent également au SIBO : maladie cœliaque, pancréatite, rosacée, cystite, maladie de Parkinson ou obésité sévère.

Comment restaurer la santé digestive en cas de SIBO

Le moyen le plus simple et le plus fiable de diagnostiquer SIBO consiste à utiliser un Examen respiratoire Que doit demander le gastroentérologue ?. Ce test non invasif consiste à mesurer la quantité d’hydrogène et de méthane qui est expirée après la prise de lactulose ou de glucose. Si les valeurs augmentent excessivement, cela signifie qu’il y a plus de bactéries que l’idéal et qu’il faut les traiter.

Le médecin prescrira le traitement le plus adapté à chaque cas, mais face à des preuves de SIBO, ces 4 points doivent être respectés :

1. Trouver et traiter les causes précédentes de SIBO

Identifier les causes qui nous ont conduits à ce déséquilibre est l’étape la plus importante pour éviter les éventuelles rechutes. Il y a des pathologies chroniques contre lesquelles on ne peut rien faire, mais il y a d’autres facteurs sur lesquels on peut agir :

  • En cas d’hypochlorhydrie: contrôler le stress, éviter l’utilisation d’oméprazole ou des soi-disant protecteurs gastriques et rechercher des stratégies pour récupérer les niveaux corrects d’acide gastrique.
  • Pour favoriser le mouvement de « nettoyage intestinal » ou complexe moteur migratoire : espacer les prises d’au moins 4 heures et éviter de picorer entre les repas.

En même temps, si nous avons atteint une situation de carence nutritionnelle, nous devons la corriger pour améliorer les symptômes.

2. Établir un régime pauvre en FODMAP

Les bactéries se nourrissent des fibres fermentescibles que nous mangeons ; Pour contrôler la population de bactéries intestinales, nous devons suivre un régime pauvre en ce type de fibres, connu sous le nom de régime pauvre en FODMAP.

C’est un type de régime très restrictif qui il ne peut pas être soutenu longtemps ; interdit de nombreux légumes, fruits et céréales qui font partie d’une alimentation saine. Il est conseillé qu’un professionnel fasse l’accompagnement et l’aide lors de la réintroduction progressive des aliments.

3. Prescrire une antibiothérapie

Avec le régime pauvre en FODMAP, les améliorations sont perceptibles au bout de quelques jours, mais il ne faut pas s’y tromper ; Si nous ne remarquons pas les symptômes digestifs gênants, c’est parce que les bactéries n’ont pas de nourriture à fermenter et ne génèrent pas de gaz, mais elles sont toujours là. Il faut maintenir le régime pendant trois ou quatre semaines et, en même temps, mettre en place une cure d’antibiotiques réduire sa population.

Le traitement antibiotique indiqué dépendra du résultat du test respiratoire :

  • Si nous avons un excès d’hydrogène (H2), le traitement antibiotique le plus courant est la rifaximine. Il a été rapporté que la rifaximine exerce des effets eubiotiques ; module favorablement les bactéries intestinales et favorise l’augmentation des bactéries bénéfiques.
  • En cas d’excès de méthane (CH4)le SIBO reçoit le nom spécifique de OMI (Yoprolifération de méthanogène intestinal ou excès de méthane intestinal).

Son traitement antibiotique le plus courant, accompagné ou non d’un excès d’hydrogène, est une combinaison de deux antibiotiquess : néomycine et rifaximine. L’un est un antibiotique indiqué pour réduire la présence d’archées, principalement du Méthanobrevibacter smithiile presque seul producteur de méthane au niveau intestinal, et l’autre est indiqué pour traiter les bactéries productrices d’hydrogène en excès.

Il est important de savoir que, bien que le résultat du test respiratoire ne montre pas un excès d’hydrogène, les archées utilisent ce gaz pour produire du méthane et il est donc très probable que nous ayons également un excès de bactéries productrices d’hydrogène.

Il existe des options de antibiotiques naturels qui présentent de très bons résultats dans les cas peu graves du fait de leurs propriétés bactériostatiques : huile d’origan, clous de girofle, cannelle, thym, berbérine…

4. Accompagner d’un traitement aux probiotiques

Bien que cela puisse sembler une contradiction de prendre des probiotiques, ils peuvent nous aider à contrôler les symptômes les plus gênants du SIBO et, fondamentalement, à restaurer le microbiote après un traitement antibiotique.



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